消核片致药物性肝炎1例
女性,42岁 。因皮肤、巩膜黄染7d人院 。患者3月前因乳腺小叶增生,服消核片,5片,3/d 。7d前发现皮肤及巩膜黄染、腹胀, 无厌油、纳差、乏力等症状, 门诊查肝功ALT230U/L, AST168U/L, 总胆红素53pmol/L 。
【消核片致药物性肝炎1例】既往体健, 否认肝炎病史 。体检:神清,皮肤及巩膜轻度黄染,浅表淋巴结不肿大,心肺无异常,肝脾不大 。血常规正常 。肝功能:ALT232U/L, AST330U/L, 总胆红素58.47gmol/L总胆汁酸61gmol/L, 乙肝两对半及甲、丙、丁、戊肝抗体阴性 。诊断为药物性肝炎,停服消核片,经保肝治疗20d, 复查肝功ALT103U/L, AST127U/L, 其余指标均正常, 腹胀消失,黄疸消退,好转出院 。继续保肝治疗,1个月后复查肝功能,所有指标均正常 。
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